据统计,我国平均每分钟就有1个人死于心脏性猝死。大部分人认为,遇到心脏骤停患者,首选是拨打120。实际上,救护车到达时,患者已经基本失去了救活的希望,即使救活,也会有各种严重后遗症。心肺复苏(CPR)是一项由麻醉医生发明的重要急救技术。心脏骤停患者如果得不到抢救复苏,4-6分钟后会造脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害。若及时采取正确有效的复苏措施,患者有可能被挽回生命并得到康复,因此心脏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行。但我国成人心肺复苏普及率不到1%,而美国是60%。医护人员对心肺复苏的认知和操作水平也是良莠不齐。因此,迫切需要提高我国公众对心肺复苏重要性的认识,普及科学的心肺复苏理论及技术。
实施心肺复苏操作技术时首先应当牢和遵循评估、判断、呼救、施救四个步骤:
一、评估
在施救之前必须仔细评估事故现场环境是否安全,自身是否具有施救能力,必须在保证自身安全的情况下进行施救。
二、判断并快速识别病情
出现意识丧失,心跳、呼吸不正常两种情况的病人为危重和优先救助对象。判断意识,用双手拍打患者双肩并在患者耳边大声呼喊:“您好,您怎么了?”若患者无反应则为意识丧失。判断心跳、呼吸时采用触摸颈动脉、并观察呼吸运动的方式,判断时间不超过10秒。
三、呼救
迅速拨打120,打电话时要掌握正确的报警方法,说清楚时间、地点、伤者、事件原因。
四、施救
单人徒手心肺复苏要在硬质平面进行,施救者跪在病人一侧,双膝分开与肩平齐,一腿与患者肩部平行,另一腿靠近患者胸腹部。单手定位,按压部位为两乳头连线中点。使用掌根用力,双手叠扣,手指抬起,利用上身重量双手垂直用力按压。按压深度为5-6cm,频率为100-120次/分。进行30次胸外按压后进行两次口对口人工呼吸,口对口人工呼吸前应当开放患者气道并清理口腔异物。开放气道采用仰头抬颌法,即:一手放置于患者额头使患者抬头,另一手推举患者下颌直至患者耳尖与地面垂直。口对口人工呼吸吹气时要求施救者嘴完全包裹住患者嘴,并用捏住患者鼻孔,呼气时松开。胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。进行5次循环后再次评估患者情况。